指导单位:中华医学会妇产科分会妇科内镜学组
     首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心

第七届中欧妇科内镜高峰论坛圆满落幕!

作者: 来源:妇产科在线
2019-5-27 阅读

2019年5月26日,由中山大学附属第一医院、广东省健康管理学会及广东省医师协会联合主办的第七届中欧妇科内镜高峰论坛、欧洲妇科内镜学会(ESGE)中国区域性会议、第22届妇科肿瘤及微创手术治疗新进展学习班在广州白云国际会议中心拉下帷幕!中国妇产科在线作为本次大会的合作媒体,为您带来全程实时报道。

 

【专题讲座】


陈春林教授:腹腔镜宫颈癌手术-46313例中国宫颈癌临床诊疗大数据给出答案

南方医科大学南方医院陈春林教授针对2018年国际上妇科肿瘤界最热议的话题:宫颈癌的治疗方式的选择,对来自中国46313例宫颈癌临床诊疗大数据的初步报告进行了分析。陈教授在讲座中指出,实施宫颈癌腹腔镜手术,需严格把握适应症,同时使用腹腔镜技术,需注意“关于宫颈癌腹腔镜手术相关问题”。陈教授在讲座中提出了自己独到的见解,期待能够组织多中心的研究,能发出属于我们自己的中国声音。

 

刘萍教授:不孕患者子宫内膜增生和癌变保守治疗前后宫腔镜下的评估

南方医科大学南方医院刘萍教授带来的讲座分容是不孕患者子宫内膜增生和癌变保守治疗前后宫腔镜下的评估。刘教授在讲座中指出,宫腔镜检查不仅可全面细致观察子宫内膜,还可以对可疑病灶精准活检,同时避免盲目诊刮导致的子宫内膜损伤。宫腔镜检查可以发现术前B超内膜厚度正常患者的内膜病变。宫腔镜可观察子宫内膜增生的药物治疗。

 

陆安伟教授:关注妇科恶性肿瘤腹腔镜穿刺部位转移的问题

南方医科大学深圳医院陆安伟教授带来的讲座内容是关注妇科恶性肿瘤腹腔镜穿刺部位转移的问题。穿刺孔肿瘤种植或转移(PSM)的发生率文献报道不一,在1.96%-19.4%不等,PSM发生时间不定,平均为腹腔镜术后7个月。PSM的发生与疾病的恶性程度,肿瘤种类、组织学类型、分期、有无腹水、外科手术技术等相关,陆教授详细的讲解了外科手术导致PSM的可能机制、CO2引起PSM发生的可能机制以及PSM的预防(穿刺套针时尽量减少组织损伤,术中尽量减少对瘤体的操作等)。

 

王雪峰教授:子宫疤痕憩室经宫腔镜及阴道微创手术技巧

南方医科大学珠江医院王雪峰教授带来的讲座内容是子宫疤痕憩室经宫腔镜及阴道微创手术技巧。王教授表示,针对子宫疤痕憩室的治疗目前尚无统一的治疗措施及指南,缺乏多中心大样本临床数据,其中无症状和生育要求,可选择不治疗。手术治疗可选择:宫腔镜手术、宫腔镜联合手术、经腹子宫疤痕切除修补术、阴式瘢痕憩室切除修补术等。憩室大小不是手术的唯一指征,有典型症状的患者应予以积极手术治疗。最后,王教授以几例子宫疤痕憩室治疗的手术视频结束了精彩的讲座。

 

何勉教授:妇科肿瘤诊治中临床-病理-沟通

中山大学附属第一医院何勉教授在讲座中表示,疾病诊断的金标准,也是疾病的最终诊断。临床医生该如何与病理医生沟通,怀着这样的疑问,何教授给予解答,临床医生应首先确定病变质(肿瘤或非肿瘤,良性或恶性肿瘤),决定手术方案。同时了解恶性肿瘤扩散情况,包括肿瘤是否浸润相邻组织,有无区域淋巴结转移等,并且确定手术切缘有无肿瘤组织残留,确认切除组织成分。恶性肿瘤,需根据冰冻结果选择手术方式及范围,避免二次手术损伤。

 

王沂峰教授:外阴癌手术方式的选择传统手术or腔镜手术

南方医科大学珠江医院王沂峰教授带来的讲座内容是外阴癌手术方式的合理选择。2018年,《新英格兰杂志》刊登了两篇关于宫颈癌治疗及预后的论文,引起了广泛争议。王教授在讲座中和大家探讨了外阴癌手术传统和腔镜的差异。对于外阴癌来说,手术是主要的治疗手段,手术原则是最大限度切除病灶,尽可能保留正常组织。随后王教授通过尿道部分切除及移位、外阴切除与皮瓣转移等实际手术视频,进行了精彩的演示。对于传统or腔镜方式的选择问题上,目前相关报道和研究还比较少,并无明显区别,王教授谈到,一定要经过更多的大样本多中心研究,才能够的出可靠的结论。

 

姚书忠教授:LACC研究后腹腔镜宫颈癌手术技巧的改进

中山大学附属第一医院姚书忠教授带来的讲座内容是LACC研究后腹腔镜宫颈癌手术技巧的改进。姚教授首先荟萃大量前瞻性文献对照分析,对LACC研究进行了全面解读。随后,姚教授结合文献及日常工作总结,以下因素可能是直接导致微创手术治疗宫颈癌效果差的原因:1.举宫器直接暴力推挤肿瘤;2.举宫杯放置时或手术过程中,中央杆导致不同部位的子宫穿孔,将肿瘤带入盆腔;3.经阴道切开阴道是牵拉宫颈也可以导致肿瘤破碎和脱落;4.经腹腔镜切开引导式肿瘤暴露于CO2中,加重肿瘤细胞播种。姚教授多次强调,以上操作最关键的是忽视了肿瘤手术治疗中的无瘤原则,这可能是造成腹腔镜治疗宫颈癌效果差的主要原因。最后,姚教授以多个腹腔镜宫颈癌手术技巧改进,遵从无瘤原则的手术视频结束了精彩的讲座。

 

【闭幕式】



大会主席姚书忠教授做闭幕式总结,他表示,感谢大家能够坚持到现在,希望通过这3天的学习,大家都能都学有所成!祝大家返程顺利!最后,姚教授宣布:“至此,第七届中欧妇科内镜高峰论坛、欧洲妇科内镜学会(ESGE)中国区域性会议、第22届妇科肿瘤及微创手术治疗新进展学习班会议到此圆满结束!2020年5月29日第八届中欧妇科内镜高峰论坛再会!”


【主持&花絮】

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