指导单位:中华医学会妇产科分会妇科内镜学组
     首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心

有了性生活,容易得宫颈癌吗?怎么筛查?

作者:汪清 来源:复旦大学附属妇产科医院
2021-1-8 阅读
?有了性生活,容易得宫颈癌了吗?宫颈癌筛查每年都要做吗?筛查出来有“病变”怎么办?每个有性生活的女性几乎都有关于宫颈健康各种各样的疑问。


在最新一期的红·Live直播中,汪清教授为大家做了详细解答,快来看看吧!


1、目前宫颈癌发病率下降了吗?

 

就全国来说,宫颈癌的发病率和死亡率还是呈上升趋势。2018年中国仍然10.7万左右新发的宫颈癌患者,死亡人数在4.7万左右,并且发病呈年轻化趋势。

 

2、有了性生活就要去做宫颈癌筛查吗?

 

建议有性生活三年以上的女性,一定要去做宫颈癌筛查,也就是TCT/LCT+HPV检查。如果觉得三年太久,可以两年或者一年半左右再去复查一次。如果性生活以后出现出血、白带增多、白带带血,都需要及时去做检查。

 

3、为什么越来越多年轻女性患宫颈癌


随着性观念的开放,越来越多女性过早开始性生活、甚至有多个性伴侣,这都是宫颈癌的高危因素。对于尚在发育的年轻女性,宫颈黏膜还没有发育到很完善,抵抗力比较差,感染了HPV后也更危险。

 

4、感染了HPV16\18怎么办?


这两种HPV类型比较凶险,因为它们引起宫颈癌的时间比较早。只要是HPV16/18阳性,不管宫颈细胞学检查如何,都要及时去做阴道镜检查。如果阴道镜检查也没有异常,一年以后还要再去做宫颈癌筛查,如果HPV16/18还是阳性,仍然需要做阴道镜检查。

 

5、宫颈出现病变怎么办?


阴道镜的活检报告,一般会有这四种诊断:

①慢性宫颈炎,并不是我们日常所理解的宫颈炎,只是表示活检组织里面有点淋巴细胞,不需要做处理。

②低度鳞状上皮内病变,如果面临着备孕,不用担心,继续备孕;如果真的很焦急,也可以选择激光治疗,不影响怀孕和分娩方式。

③高级别鳞状上皮内病变,建议做锥切治疗,未生育过也不要担心,医生也会尽量保护你的宫颈机能。

④宫颈癌,没必要“闻癌色变”,宫颈癌的治疗手段不断在进步,及时治疗往往可以获得比较好的预后。


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