指导单位:中华医学会妇产科分会妇科内镜学组
     首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心
妇科肿瘤
  • LION研究:关于晚期卵巢肿瘤患者淋巴结清扫术的随机试验
  • 背景:尽管来自随机临床试验的支持证据有限,但系统性盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫术已广泛用于晚期卵巢癌患者的手术治疗。 方法:我们在术中将新诊断为晚期卵巢癌(FIGO分期为IIB期至IV期)、已完全切除肉眼可见病灶且术前和术中淋巴结未见异常的患者进行随机分组,分别进行淋巴结清扫或不进行淋巴结清扫。在参加试验之前,所有中心都必须具备手术技能资格。主要终点是总体生存率。 结果:自2008年12月至2012年1月,共有647名患者接受了随机分组并被纳入分析,被随机分配至淋巴结清扫术组和非淋巴结清扫术组患者分别为323名、324名。在接受淋巴结清扫术的患者中,切除淋巴结个数的中位数为57个(35个盆腔淋巴结,22个主动脉旁淋巴结)。未行淋巴结清扫组和淋巴结清扫组中位总生存期分别为69.2个月、为65.5个月(淋巴结清扫组死亡风险比为1.06; 95%置信区间[CI],0.83-1.34;P = 0.65), 两组的中位无进展生存期为25.5个月(淋巴结清扫组的进展或死亡风险比为1.11; 95%CI为0.92-1.34;P = 0.29)。淋巴结清扫组发生严重术后并发症的发生率更高(如,重复剖腹术的发生率为12.4% vs 6.5%[P = 0.01];术后60天内死亡率为3.1%vs 0.9%[P = 0.049])。 结论:对于已完全切除肉眼可见病灶且术前和术中淋巴结未见异常的晚期卵巢癌患者,行盆腔和腹腔淋巴结清扫术与未行淋巴结清扫患者相比,总体或无进展生存期未见明显延长,且术后并发症发生率较高。由德国研究基金会(Deutsche Forschungsgemeinschaft)和奥地利科学基金( Austrian Science Fund)资助; LION 在ClinicalTrials.gov注册编号:NCT00712218)。
  • 2019-3-15
  • 子宫内膜生癌:切除子宫可以理解!为何卵巢也要切?!
  • 45岁的张阿姨半年前月经开始不规律,2个月之前开始出现点点滴滴的出血,内裤上总是不干净,最初并未在意,以为是要绝经了。她的孩子知道这件事后,总是劝她去医院查查,没想到做了几个检查,取了一个活检后,医生通知她是子宫内膜癌,需要立即手术治疗。这对张阿姨来说无疑是个晴天霹雳。入院后医生和蔼地告诉她,现在考虑早期病变,治疗后效果非常好,甚至可以接近治愈,手术需要切除子宫和双侧卵巢。张阿姨非常疑惑,医生告诉我是子宫癌,为什么还要切除卵巢呢?别人都说卵巢是女人的青春源泉,卵巢分泌的激素让女人更有“女人味”。虽然自己知道快要绝经了,但是她还是十分忧虑:一个女人失去了子宫就会变得不完整,如果还要切除卵巢,自己会不会马上就会人老珠黄,变成老太太了?张阿姨伤心了许久,一度非常抑郁,甚至抵触手术治疗。家人焦急万分,与医生沟通,这卵巢能不能不切除?切除对生活影响究竟大不大? 医生说你们不要着急,这切与不切自有其中的道理:
  • 2018-1-17
最新资讯
会议通知

Copyright    2020 www.chinamigyn.com. All Rights Reserved.  妇科微创网   版权所有   京ICP备15060573号-16

妇科微创网所刊载之内容仅用于学术交流目的。您从妇科微创网上获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病及您的健康问题。

本站所有文章版权归原作者所有,转载仅为传播信息促进医学事业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将妥善处理该部分内容。 "));

北京网络警
察报警平台

公共信息安
全网络监察

不良信息
举报中心

中国文明网
传播文明