指导单位:中华医学会妇产科分会妇科内镜学组
     首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心

人工流产vs药物流产,有什么区别?

作者:振予 来源:振予医事情怀
2020-10-23 阅读

人工流产的并发症多、风险大,毋庸置疑,我们不再赘述。这里说说,与药物流产相比,人工流产的优势:人工流产手术时间短,成功率高,且患者出血量少,出血时间短,安全性相对高。如果选择无痛人流,当然体验也就更好!


药物流产优势

药物流产操作简单、花费较低、无手术创伤,患者易接受,心理负担小。另外,药物流产不会发生宫颈裂伤、子宫穿孔等严重手术并发症。


药物流产弊端

药物流产过程较长,出血较多。服药后容易有多种不良反应,如恶心、呕吐、腹痛等不适。部分出血较多者甚至发生大出血,威胁患者生命。因此药物流产需要密切监护。此外,药物流产药流不全或者流产失败的风险较大,需要进行手术清宫处理,此时的风险就等同于行人工流产术。


总之,药物流产与人工流产没有绝对的好与坏,但都有自己的适应症与禁忌症。孕周越大,风险越大,对终止妊娠方法的选择,要结合孕妇自身情况及孕周而定,给予女性最大程度的保护。但最根本的还是做好避孕工作,避孕是双方的事情,终止妊娠时受伤害与承担风险的却是女性,所以,在避孕的问题上,女性更要上点儿心哦。


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静脉麻醉后注意事项:术后3小时可以喝点温水,如无异常可以进食,以清淡流食为好(面条,片汤,粥等),术后24小时内禁止开车、高空作业等危险活动。


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术后需要休息2周,术后2周内,适当休息,全身心放松,禁止重体力劳动及强体力锻炼,比如:健身房健身要停下来,游泳也不可行,爬山、提重物等都不可以,因为剧烈运动会导致阴道出血时间延长,要学会爱惜自己。但躺在床上小坐月子绝不可取,用温水洗洗菜,刷刷碗,练练瑜伽,散散步这些都不会有影响的。孕妇本就是血栓发生的高危人群,若躺在床上不活动,则血栓发生的风险更高,非常可怕啊。


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一个月内禁止性生活,一个月后做好避孕工作,否则子宫和卵巢功能逐渐恢复后,很快又会怀孕。但人工流产过程有损伤子宫内膜的可能,大约需要6个月的时间才能完全修复,所以人流后6个月后再考虑怀孕是比较明智的,否则卵巢和子宫内环境没有恢复好会对下一次妊娠产生不利影响的。避孕是夫妻双方的事,绝不能将人流视作避孕措施,男性可采用避孕套,女性可口服避孕药、放置避孕环、皮下埋植避孕药物等。不要抱有侥幸心理,安全期避孕是不安全的,请科学避孕噢!


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一般术后15天内会有阴道出血、伴有类似痛经的宫缩痛,只要出血不多于月经量可视为正常。如果阴道出血量超过月经量,持续时间超过15天,请及时挂计划生育门诊和医生联系。如果发热、腹痛、阴道分泌物有异味、血性白带、瘙痒等考虑发生了感染,也要及时就诊。


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再怎么样,身体都是遭受了创伤,术后的你已经不是原来的你,身体变得虚弱也再正常不过,有的人还会出现轻度贫血。因此要适当补充营养,比如鸡蛋、牛奶、鱼、新鲜水果蔬菜等,一个月内忌辛辣生冷食物。水果的量要适当、多样化,任何东西撇开量来谈营养或伤害都是盲目的。再者,术后医生会建议你服用一些补气血的药物。


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人工流产术后,由于子宫口处于开放状态,子宫内膜的修复也需要时间,因此在这段时间内,要保持外阴清洁卫生,勤换卫生巾与内裤。术后一个月内禁止盆浴及性生活,以免发生逆行感染,而引起急慢性子宫内膜炎、盆腔炎,甚至导致继发不孕等。因此术后要遵医嘱规律服用抗生素。


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术后用药:A忧思悦—屈螺酮炔雌醇片(避孕药)。B抗生素—头孢类/喹诺酮/红霉素类。C促进子宫复旧药物—益母草颗粒(或膏)/麒麟丸等。D补气血药物。E皮肤康洗液(清洗外阴)。


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除此之外,要保持平和的心态,不要自怨自艾、沉浸在悲伤的情绪中不可自拔,积极调整自己,重新面对生活。积极的心态有助于身体的康复,希望家属给予病人更多的关爱与陪伴。


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