指导单位:中华医学会妇产科分会妇科内镜学组
     首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心

段华教授话科普NO.19 | 曼月乐环的其他治疗作用与副反应(1)

作者:段华 来源:妇产医院段华医生
2019-5-13 阅读

在前面的文章中我们提到,曼月乐环既可以用来治疗子宫腺肌病,还能缓解痛经和减少月经量,治疗子宫内膜异位症和月经过多等疾病,在使用曼月乐环的过程中,除了有关子宫腺肌症的常见问题外,患者还比较关心月经量、痛经以及不良反应等问题。



绝大多数适合放置曼月乐环的患者,痛经症状是能够得到有效减轻、甚至消失的;


但是,仍有部分患者的痛经状况得不到改善或者改善后再复发,其中不能改善的患者多数是因为子宫体积过大、合并有较大的子宫腺肌瘤等不适合使用曼月乐环,或者其他因素使曼月乐环位置下移、异位等,不能正常发挥作用。



部分患者在放置曼月乐环后的3~6个月内会出现阴道点滴出血或阴道不规则出血,主要原因是因为曼月乐环所致的局部高浓度孕激素使血管脆性增加,或与生理周期未完全重叠,导致宫腔局部激素水平波动,发生突破性出血、宫腔无菌性炎症等相关,随着时间的推移,这种异常出血症状会逐渐改善至消失。


一般情况下,使用曼月乐环初期发生的点滴出血不会造成贫血,但因需要长时间使用护理垫可能会带来不适感。



针对这种现象,患者应及时到医院就诊,医生会酌情给予药物如口服避孕药或止血药等进行处理。



使用曼月乐环闭经现象会发生在大约20%的患者身上,这是局部药物导致了子宫内膜萎缩,对雌孕激素不反应造成的。


理论上讲,曼月乐环本身并没有抑制卵巢排卵功能、也没有改变体内雌激素水平,因此,闭经的患者不必为此过度担心或者要求把曼月乐环取出。



如果遇到以上问题,不用担心,只要采取正确的措施,就能保证安全,下一期继续为大家解答“曼月乐环的其他治疗作用与副反应(2)”


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