随着我国社会经济的发展和进步,人们对生活质量和美的追求不断提高,器官整复已经受到广大国民,尤其是女性群体的高度关注。妊娠分娩会对女性的生殖器官、盆底功能造成一定的损伤,严重影响女性患者的生活质量,而女性器官整复的开展为广大女性带来了福音。


【开幕式】



郭银树教授主持开幕式

 

首都医科大学附属北京妇产医院郭银树主任主持培训班开幕式,首都医科大学附属北京妇产医院、中国整形美容协会科技创新与器官整复分会主任委员段华教授在开幕式致辞。

 

段华教授致辞

 

【专家讲座】


段华教授:女性生殖器官整复现状与发展

首都医科大学附属北京妇产医院段华教授首先就女性生殖器官整复现状与发展进行报告。女性生殖器官整复是研究女性生殖器官形态学异常、功能障碍矫治及形体美化的新兴交叉学科,也是大健康的内涵之一。但目前女性生殖器官整复存在行业标准不规范、技术含量不高,随着生活质量需求不断升高、互联网和金融的冲击等问题,该领域缺乏创新,亟待规范。段教授从女性生殖器官解剖、女性生殖器官功能减退/障碍的病理生理基础、年龄与器官衰老、疾病与器官功能障碍、分娩与器官功能损伤、手术损伤与器官功能障碍、先天性生殖器官畸形等方面阐述了目前女性生殖器官整复的标准技术与新的方法。她认为,女性器官整复需要往技术专业化、项目多元化规范化发展;专科医师培养亟待加强,合格医师是医疗质量的保障。

 

郭银树主任:女性下生殖道畸形及形态异常的整复

首都医科大学附属北京妇产医院郭银树主任介绍了女性下生殖道畸形及形态异常的整复。下生殖道包括外阴、阴道、宫颈,郭教授从先天性下生殖道畸形与后天性下生殖道形态功能异常2个方面展开。先天性女性生殖器官畸形分为梗阻性畸形与非梗阻性畸形,其影响因素包括副中肾管发育不良、泌尿生殖窦发育不良、副中肾管融合异常等。与先天性生殖器官畸形不同的是,后天性下生殖道形态功能异常涉及美学及性需求、盆底功能障碍所致形态异常和功能异常、恶性肿瘤引起的形态异常和功能障碍、其他妇科疾病、外伤等引起的形态异常和功能障碍。对于后天性生殖道畸形的整复与康复保健主要有三种治疗方式:阴唇成形术、阴道紧缩术、处女膜修补术。郭教授依次对上述手术方法的注意事项与关键技巧给予了讲解。

 

齐歆护士长:盆底专科护士的设置与培养

首都医科大学附属北京妇产医院齐歆护士长介绍了盆底专科护士的设置与培养。齐护士长首先回顾了我国专科护士发展历程,从1994年,香港率先成立专科护士岗位,到2002年中华护理协会与香港危重症护士协会合作,每年举办ICU专科护士培训班,再到2005年广东省卫生厅委托南方医科大学、香港理工大学联合进行研究生课程进行专科护士培训,随后,北京、江苏等地也开始了ICU、糖尿病、肿瘤等专科护士的培训。齐护士长分享了北京妇产医院盆底专科护士培养的经验,她指出,盆底专科护士培养目标应从理论、教学、科研三个方面出发,加强护士专业知识与操作技能,提高护士的专科教学能力与传帮带能力,最终提高专科护理。盆底专科护士的核心能力应包括专业实践能力、临床决策能力、沟通协调能力、教育咨询能力、科研能力、专业服务能力与管理能力。

 

段华教授:薇润重组人源胶原蛋白与CO2激光在女性下生殖道疾病中的应用。

段华教授介绍了薇润重组人源胶原蛋白与CO2激光在女性下生殖道疾病中的应用。胶原蛋白是真皮层重要的细胞外基质,广布于人体,可形成网状结构促进细胞粘附、粘膜修复和再生,细胞粘附活性是胶原蛋白修复损伤的生物学基础。III型胶原蛋白在组织修复中具有较好的作用,段教授针对III型胶原蛋白的动物试验研究以及临床病例对III型胶原蛋白的作用机制给予了详细讲解。CO2激光近年来在下生殖道疾病中应用广泛,激光点阵技术能够以点阵方式传输激光能量,选择性治疗阴道粘膜表面,达到恢复粘膜固有层功能的作用,可增厚阴道粘膜固有层,恢复粘膜固有层功能而非瘢痕。段教授列举文献并播放视频讲解了CO2激光在阴道松弛/萎缩修复、尿失禁、外阴硬化性苔藓、外阴白色病变中的应用。

 

司景革护士长:盆底微无创治疗护理操作规范

首都医科大学附属北京妇产医院司景革护士长从规范的概念、规范的依据、实施过程和规范应用的质控四个方面展开,介绍了盆底微无创治疗护理操作规范。她表示,在盆底微无创治疗过程中,经验的积累和总结非常重要,如何准备消毒柜、准备治疗车及操作用物和准备中的一些细节都是关键。护理操作配合主要分为治疗前、治疗中和治疗后三个阶段,从核对与评估签字、开机与备皮记录、消毒与预约宣教均需要认真遵守,严格执行。

 

毛燕燕:CO2激光治疗原理

Lumenis妇科部毛燕燕介绍了CO2激光治疗原理。激光被称为最快的刀、最准的尺、最亮的光,可去除异常的上组织层,刺激真皮中新的胶原生长,有效的重组和恢复到一种类似于未受损伤组织的状态。CO2激光分为像素屏幕技术与点阵技术,其中,点阵激光是一种分段式激光,可使激光光束在不同的空间和时间分段发射,激光作用点可直达真皮层,作用深入有效。

 

汪沙医生:CO2激光治疗压力性尿失禁的疗效评价

首都医科大学附属北京妇产医院汪沙医生分享了CO2激光治疗压力性尿失禁的疗效评价。压力性尿失禁是指咳嗽、喷嚏、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口流出,尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在负压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。发病危险因素包括妊娠分娩、年龄、肥胖等。国际尿失禁专家咨询委员会(ICI)和英国国家卫生和临床医疗优选研究所(NICE)建议对尿失禁患者首先进行非手术治疗,尤其是轻、中度尿失禁患者。汪医生重点介绍CO2激光在轻、中度压力性尿失禁治疗中的应用并分享了北京妇产医院使用点阵CO2激光治疗尿失禁的经验。目前国内、外的研究显示,CO2激光治疗尿失禁安全有效。北京妇产医院的研究显示,短期疗效确切,但缺乏长期随访。

 

孟戈主任:CO2激光治疗手术案例分享

首都医科大学附属北京妇产医院孟戈主任带来了CO2激光治疗手术案例分享。她通过手术视频讲解了外阴增生性苔藓、压力性尿失禁的治疗操作流程和技巧,包括CO2激光的密度、1.能量参数;2.表面麻醉,阴道健康指数评分等。

 

罗新教授:盆底重建外科三腔室术式应用考量从理论解剖与应用解剖

暨南大学附属第一医院罗新教授带来了盆底重建外科三腔室术式应用考量从理论解剖与应用解剖。他首先讲解了一例阴式子宫切除的手术视频,从盆底的概念出发,介绍了自己对于盆底医学的32字断想。而后依次讲解了DeLancey临床基础研究的主要观点与结论、阴道悬轴的重要性、盆底医学的关键解剖位置、高位骶韧带悬吊HUSLS术适应证、经阴道、腹腔镜高位骶韧带悬吊手术并发症、部分阴道封闭术和完全阴道封闭术、经阴道高位骶韧带悬吊术、腹腔镜阴道穹隆骶骨固定术等术式的操作要点等,罗教授认为,盆底医学妇科医师需要不断学习,加强自身盆底应用解剖知识的学习及其在手术基本功应用,并具有很好的开腹、阴式和肿瘤手术的基础;医师应具备全面的并发症预防处理知识,能解决或改善应用TVM手术发生的并发症及相关临床病征;全面理解全盆腔缺陷所造成的盆底功能障碍性疾病机制十分重要。


【精彩瞬间】



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