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刘多，医学博士，中山大学附属第一医院妇科主治医师
擅长子宫内膜异位症、子宫腺肌症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科常见病的临床诊治，能熟练开展各类普通妇科疾病的内镜微创诊疗手术，专攻各种类型的子宫内膜异位症尤其是深部浸润型子宫内膜异位症的微创手术治疗。
主要研究方向：子宫内膜异位症的发病机制。
发表SCI论文5篇和中文核心期刊5篇，参与3项国家自然科学基金及3项省级项目的临床与基础研究。
病例介绍
病例摘要：患者14岁，因“周期性下腹痛2年”入院。患者无月经，2年前开始出现周期性下腹痛，左侧明显，每月疼痛持续7～10天。妇检：外阴发育正常，阴道可见处女膜缘及阴道口，阴道深度约0.5 cm，内为盲端；肛查：未触及明显宫颈轮廓，子宫粘连固定。
诊疗经过：完善盆腔MR与B超检查，均未见明显宫颈结构，阴道大部分结构显示不清，宫腔内积血。考虑先天性无阴道、无宫颈。予行腹腔镜下腹膜代阴道 宫颈成形术。术中放置宫基塑形管于子宫下段，术后3个月取出，术后半年内带阴道模具并每日更换。
手术步骤及技巧
1. 打开膀胱返折腹膜，下推膀胱，暴露子宫下段，探查子宫下段为盲端，无宫颈结构。于子宫最低处缝扎并向头侧牵拉。继续下推膀胱，可见阴道壁，考虑有阴道且阴道前后壁粘合未分离。
2. 打开子宫下段与阴道间隙，将子宫下缘前后贯穿，于中底部注入美兰，向上翻转子宫下段并切开，见美兰液流出确认宫腔位置，内见正常子宫内膜。
3. 间断缝合子宫下段切口一周，缝合缩窄形成子宫颈，于宫颈置入小儿气管导管支撑宫颈（一端缝合节育环固定于宫腔）。
4. 经阴道钝性分离阴道前后壁，直至穿透阴道顶部进入盆腔，检查阴道长4 cm。将阴道前壁顶端与子宫下段前壁缝合固定。距阴道口12cm处将直肠两侧系膜及侧盆壁腹膜分别缝合并固定于子宫下段后壁，以直肠浆膜延续为阴道后壁。
5. 阴道内放置无菌橡胶手套，手套内放置纱条支撑阴道，将其固定于阴道口，1周后取出，随后半年内放置模具并每日更换。
2020 
