宫腔粘连又称 Asherman 综合征,是子宫内膜基底层受损后引起的子宫内膜纤维化疾病。它的主要并发症为不孕、月经异常(月经过少或闭经)、慢性盆腔痛、妊娠失败、反复的胚胎种植失败和胎盘早剥、胎膜早破早产等,严重影响女性的生活质量和生育健康。

 

郑州大学第二附属医院孟跃进教授在“2021年燕赵论坛暨第十三届妇科微创理论与实践高峰论坛暨第五届妇科微创理论与实践护理论坛”上为大家深度剖析了重度宫腔粘连治疗中的几个关键问题。

患者治疗宫腔粘连的目的是为了让宫腔能够恢复正常形态和容积,子宫内膜恢复正常功能,最终能够顺利怀孕。

 

目前国际国内公认的宫腔粘连的治疗流程是:先手术治疗恢复宫腔结构,然后再用物理屏障干预,预防再次粘连,随后是药物治疗,修复内膜,治疗后还需要注意定期复查,然后根据疗效来评估、处理。

 

宫腔粘连分离手术成功的标志是医生在手术中能够实现宫腔界限精准分离,充分保护子宫内膜。手术后患者恢复原有宫腔形态,恢复原有宫腔大小。

 

在手术治疗中,既要避免分离不足,也要避免分离越界,实现精准分离需要在术前注意什么?需要选择什么样的手术器械?

 

术后如何进行管理?产生新的粘连该怎样处理?

 

如何评估治疗效果?

 

专家简介
  孟跃进

孟跃进,郑州大学第二附属医院主任医师,教授,硕士研究生导师,宫腔镜诊疗中心及微创妇科主任。中华医学会全国妇科内镜专业技术委员会委员;国家卫生计生委内镜与微创医师定期考核专家委员会妇科内镜微创技术推广专家委员会常务委员;中国整形美容协会子宫与子宫腔整复手术专业委员会副主任委员;全国妇幼保健协会妇科微创专业委员会宫腔镜学组副主任委员;全国卫生产业协会妇幼健康分会生殖外科与输卵管学组常务委员;中国医药教育协会妇产科专业委员会常务委员;中国医师协会微创妇科分会常务委员;中国性学会妇科生殖医学分会委员;中华医学会河南省分会宫腔与输卵管疾病学组组长(主任委员);河南省中西医学会微创妇科分会副主任委员;中国医师协会河南省妇科内镜分会名誉主任委员;河南省妇幼保健协会妇幼微创专业委员会常务委员;河南省卫生厅妇科内镜技术专业委员会委员;美国妇科腹腔镜医师协会(AAGL)会员;荣获2020年中国医师协会第九届中国妇产科好医生林巧稚杯的荣誉。发表医学论文30余篇,专著4部,获省、厅级科技成果4项。