近日，国务院联防联控机制发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》后，不少包括孕产妇、儿童等在内的特殊人群对如何健康防护、科学用药、居家护理产生疑惑和焦虑。
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孕产妇
孕产妇与普通人相比，是否更易感染新冠病毒？
从总体人群表现看，孕产妇奥密克戎感染率和普通人群接近，出现症状的表现类型也和普通人群接近，如咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、发烧等。总体而言，与普通人群相比，感染没有给孕产妇的健康带来更多影响。
孕产妇该如何做好防护？
患有高血压、糖尿病等基础病的孕产妇要加强自我保护。有妊娠计划的女性最好在孕前接种新冠病毒疫苗，增强自身免疫力。尽量调整好身体状态再怀孕。孕产妇需注意防护，做到以下关键点：出门、在公共场所戴口罩，到医院就诊时戴N95口罩，少去人员聚集场所；居家或在办公室时经常通风，保持空气流通；外出回来勤洗手。
如遇封闭管理，孕产妇无法按时就诊，该如何处理？
孕产妇如遇封闭隔离无法按时就诊，不要着急、焦虑，要和自己的助产机构及时联系。就诊属常规体检的，可以更改时间；如属紧急就诊，可与社区及时沟通，通过特殊通道就诊。
如孕产妇出现发烧、咳嗽等症状，该如何用药？
首先要考虑是否有流行病学接触史，轻症在家观察监测症状，保证规律作息，饮水加速代谢，物理降温，可实用一些缓解咽干咽痛的食物，症状加重则需要到医院救治，在医生指导下用药。
儿童
疫情期间，儿童是重点防护人群之一，家长应如何帮孩子做好防护和保健？
（1）注意个人卫生，改正不良习惯。在进食之前，注意手卫生。引导或帮助孩子在游戏玩耍、咳嗽打喷嚏、接触过唾液和分泌物之后，用洗手液或肥皂在流动水下洗手。用餐时，家长不要与孩子共用餐具。给孩子喂食时，不要用嘴吹食物，也不要用嘴尝食物后再喂给孩子，更不要用嘴嚼完食物后再喂给孩子。
（2）作息时间要规律，注重劳逸结合。家长应帮助孩子调整作息和情绪，缓解紧张心理。双方可以一起制定居家期间的生活和学习计划。
（3）合理饮食，保证营养。调整孩子的饮食结构，三餐定时定量，每天为孩子准备高质量的早餐，为高效学习提供足够的能量。食物种类尽可能多样，营养均衡。督促孩子每天足量饮水，不喝或少喝含糖饮料。
（4）正确佩戴和摘取戴口罩。佩戴口罩，要确保口罩盖住口鼻和下巴，鼻夹要压实。儿童的脸型相对小一点，尤其是低龄儿童，一定要买适合孩子的儿童专用口罩，根据不同年龄段儿童选择相应的型号。
（5）婴幼儿出现发热，及时就诊。婴幼儿病情常常变化快，家长不易察觉，长时间在家自行服药，可能会耽误病情，因此建议3月龄以下的婴儿只要出现发热就应立即就诊。任何年龄的孩子发热超过3天，应按疫情防控要求及时到有开设儿科发热门诊的医疗机构就诊。候诊时，家长尽量带着孩子在通风处等待，与其他候诊人保持1米以上的社交距离。
儿童感染与成人有何不同？
近期，北京市儿童新冠会诊专家组成员张谊接诊了不少儿童新冠阳性病例，从临床来看，儿童和成人感染后症状和病程有明显差异。整体来说，发病快，少有肺炎。呈现以下特点：
（1）儿童感染者几乎没有潜伏期，感染即发病。成人感染3天内发病，儿童多在1天内发病。
（2）儿童感染初期症状是以发热为主，热型不定，但多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干咽痛不同，儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。
（3）儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道，高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善，往往热度较高，但临床中多见于上呼吸道感染，极少出现肺部侵袭，所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新型冠状病毒肺炎”。
（4）儿童热退伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道，儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。
儿童感染24小时内发病警惕，高热惊厥！
儿童新冠感染用药推荐
为了预防包括新冠肺炎、流感等在内的冬季呼吸道疾病，专家建议，家长可适当准备一些常用药物。
北京市儿童新冠会诊专家组成员、北京同仁医院儿科副主任张谊表示，从目前临床观察看，新冠病毒喜欢锚定儿童的上呼吸道，而非下呼吸道，所以鲜有肺炎，家长不必过度担忧。在治疗上只需注意对症下药：前三天降温，后期目标排痰。
针对孩子发热：建议准备对乙酰氨基酚和布洛芬两种退热药交替服用。每种退热药24小时内使用一般不建议超过4次。如果没撑到4小时又起热，可换另一种。有热性惊厥史的孩子，建议38℃开始服药。没有热性惊厥史的孩子，建议38. 5℃开始服药。体温降到37. 5℃以下，不建议再服用退烧药。
药物降温同时可辅助物理降温。使用温水，不建议用酒精。部位不建议只在手心脚心，建议擦脖子、腋窝、大腿根等来物理降温。手脚冰凉时先急不降温，搓热手脚。
针对孩子早期干咳：建议准备复方福尔可定口服溶液或肺力咳口服液，可单用也可加用小儿咳喘灵或白蕊颗粒。2岁以上孩子在睡前可以服用孟鲁司特钠咀嚼片，减轻气道炎症反应。
针对孩子后期湿咳（有痰）：当干咳变湿咳时，将“复方福尔可定口服溶液”可换成“愈创甘油醚糖浆”或者“氨溴特罗口服液（易坦静）”，可促进排痰以及促进气道黏膜功能的恢复。
针对孩子流涕：如果鼻涕特别多建议服用欧龙马。如果孩子晚上睡觉鼻塞可用盐水洗鼻。
针对孩子抗病毒：建议准备小儿豉翘清热颗粒、连花清瘟颗粒、蒲地蓝口服液等中成药。孩子发热时可两种合用，不再发热时建议减为1种或停药。
针对孩子免疫力：建议准备双歧三联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌。减少发热后期出现的肠道功能紊乱，食欲下降。
在饮食方面，张谊提醒家长给孩子准备餐食上要清淡。原则是：高蛋白、低脂肪。营养丰富，少食多餐。张谊建议，除了婴儿喝奶以外，儿童19:30以后尽量不要吃过多食物，会增加孩子胃肠道的负担。
对于精神状况良好、伴随症状较轻，没有明显不适，体温也不是很高的孩子，可以暂时居家观察。但如果孩子状态很差，有意识的改变，食欲严重下降，出现恶心呕吐等症状，有发展为重症趋势，医生建议24小时内应立刻就医。
最后，分享北京日报推荐的新冠用药指南，敬请查收↓
2020 
