妇科整形手术术前的准备
  在手术前, 受术者通常要先进行妇科捡查,以确定没有其它妇科疾病,例如:有无子宫病变,有无怀孕,月经是否正常,有无皮肤病, 全身情况是否健康等。另外, 月经过后7~10天为最佳手术时间,手术前3天开始,每天用0.1%的新洁尔灭清洗外阴,保持阴部干燥清洁;禁止性生活。
  已婚女性及产后女性最常见的妇科整形手术
  阴道松弛矫正术
  适应情况:
  一些女性在分娩后,常有种阴道松弛的感觉,通常阴道松弛是因为生殖道支持组织损伤或撕裂所致、或在进行阴道侧切缝合术时未能全面完整地缝合肌肉组织,致使阴道口宽大、松弛收缩力下降,在性生活时性快感减弱。这种情况多见于有生育史或有阴道侧切史的妇女,如果平时不注意进行会阴部的肌肉训练也会使以上的现象加重。
  手术方法:
  对于阴道口有产伤疤痕或阴道特别松弛的女性,可直接去除阴道后壁的部分黏膜,缩紧环绕阴道的肌肉达到紧缩目的。而年轻或阴道口完整的女性,可采用不损伤阴道黏膜的紧缩术,不去除阴道黏膜,直接缩紧阴道的肌肉。
  1.进行局部麻醉。
  2.去除阴道口内3~5cm 的阴道黏膜皱襞然后紧缩缝合黏膜即可。
  3.如果阴道口过于松弛,可在阴道黏膜下的提肛肌做两针褥式缝合,以紧缩阴道口,增加阴道口的紧缚能力。
  4.如果阴道口下方由于分娩造成撕裂,从而使阴道外口形态受到破坏,在完成阴道口紧缩的同时,还可以改善阴道外口的形态,使之变得更加美观。
  阴道口狭窄或闭锁整形术
  适应情况:
  由于产伤或外伤后的瘢痕挛缩造成阴道口狭窄,导致性交困难或经血排出不畅。另外,由于生殖道处女膜褶发育旺盛,形成先天性阴道口闭锁,使阴道口不能与前庭贯通而呈闭锁状态的情况,出现青春期女子月经不来潮,并有周期性下腹痛,下腹正中可触及包块等症状,也可采用阴道开口术矫正。
  手术方法:
  轻者只需应用模具扩张, 对较严重的挛缩, 可采用“Z”成形术、阴道口纵切横缝法或小阴唇皮瓣转移等方法来扩大阴道口。术后也需使用模具3~6个月。更严重者需行阴道再造术。
  阴蒂整形术
  适应情况:
  正常女性阴蒂仅有部分被包皮所覆盖,阴蒂头外露6~8毫米,富含神经末梢,当受到刺激时,可勃起并感受刺激而引起兴奋,与女性的性反应能力有着密切关系。在某些异常情况下,如阴蒂发生粘连,并被包皮遮盖时,不能勃起,便不能被刺激而引起兴奋,也就不容易出现性高潮。许多人认为阴蒂粘连是导致女性性冷漠的一个重要原因。
  如果女性阴蒂肥大可进行阴蒂切除术或阴蒂阴唇成形术,前者由于阴蒂的神经、血管及大部分海绵体均已切除,术后对性刺激反应敏感度明显降低,会影响性快感。后者不仅可形成正常形态的阴蒂,而且保留了阴蒂头,对性的敏感度影响较小,术后效果较为满意。
  手术方法:
  1.进行局部麻醉。

  2.先切开阴蒂体部的皮肤,剥离后充分暴露海绵体,寻找位于阴蒂背侧的血管神经束并予以保护。
  3.切除阴蒂体部的海绵体和部分阴蒂头至适宜大小,修剪皮肤后缝合。
  注:阴蒂整形术的关键是一定要保护好支配阴蒂头的血管神经束的完整性,以确保保留的阴蒂头不仅成活,而且存在良好的感觉。
  阴唇整形术
  适应情况:
  女性的小阴唇形态多样,长约4~5厘米,宽约0.5~1.0厘米,曲线自然美观。有一些女性的小阴唇过度肥大,除外观卷曲丑陋,缺乏美感外,还可造成一些局部的不适感觉,如影响排尿、走路或骑自行车时肥大的小阴唇与内裤磨擦造成阴部疼痛,性交时被带入阴道内造成不便或疼痛等。此外,小阴唇粘连、畸形或明显不对称等都需进行外科整形。
  手术方法:
  小阴唇整形术一般只需在局部麻醉下切除两侧过大的部分小阴唇组织,使切口线位于小阴唇外侧缝合即可。对于基底肥厚的病例,也可采用单蒂黏膜瓣法来修复。术后注意保持外阴部干燥,每天可用洁尔阴清洗一次外阴部,一般可在5~6 天拆线。
  Q&A
  Q:妇科整形手术的术后护理与其它手术相比有什么值得特别注意的方面?
  A:术后要卧床12~24小时,并保持外阴的清洁,每日坐浴两次,口服抗生素抗感染,避免局部受凉,避免用力、弯腰和举重物;严禁吸烟;6周内禁止性生活。
  Q:妇科整形手术是否存在风险或者会出现并发症?手术效果是否持久?
  A:任何手术都存在风险,妇科手术常见的风险是血肿、感染、术后感觉消失或感觉不良,这是由于神经遭到破坏所致。所以要选择经验丰富的医生主诊。至于手术效果则因人而异,由于年龄的增长,性器官也会衰退,手术只是起到延缓,改善的作用。
  Q:哪些人不适合做妇科整形手术?
  A:排除手术禁忌症的妇女,都适合妇科整形手术。

  Q:每种手术进行时间是多少?
  A:上述妇科整形均为小手术,所耗时间30分钟至1个小时不等。